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医学验光是配镜准确的前提

发布时间:2014-10-30 | 文章来源:沈阳闻医生眼科
  专家提醒:不正确配镜容易出现视疲劳、视物模糊等症状
  据报道,一个12岁的小孩半年前突然出现恶心呕吐、头痛头晕等症状,学习成绩也因此急剧下降,且不能上体育课。其家长携其四处求医,脑CT、核磁共振也没找到病因。后在当地儿童医院,细心的医生发现小孩小小年纪已经戴了度数较深的眼镜,就建议应该为其检查眼睛。进行了医学验光后发现,小孩仅仅有50度的近视,却戴了半年400度的眼镜,头痛等一系列症状的元凶竟是这不合适的眼镜。小孩妈妈说,在配这副眼镜时,某眼镜店仅仅给小孩进行了电脑验光,不到半小时就配完了眼镜。其实在各位身边也有很多这样的例子,据不完全统计,目前中小学生近视加深过快,有70%是因为验光度数不准确,眼镜质量不合格造成的,所以配镜应首选医学验光。
  医学验光是配镜准确的前提(14岁以下少儿应先做散瞳实验)
  国内权威部门的统计也显示,戴镜后出现的种种不适感,60%是由验光不准确引起。医学验光是配一副屈光准确、舒适健康眼镜的前提,也是配镜作为视光医学重要内容的直接体现。和普通常规验光不同,医学验光的目的不仅仅是要看清物体,更重要的是眼镜和眼睛的协调使用,达到医疗保健作用。它是根据各个配镜者的不同情况,将传统的验光与眼部检查密切结合,更注重眼部视觉功能的评判,按照综合的检查结果来正确评估其视觉功能和屈光状态,然后给予合理的屈光矫正处方及视觉功能训练方案,并将有眼部疾病者及时转给眼科医生。但目前国内医学验光还远远没有广泛普及。

  普通验光容易造成近视加深
  普通常规验光是指在一般眼镜店里的配镜验光,它的目的仅是让屈光不正者看清物体,操作方法和步骤都相对简单,仅仅是检影验光、电脑验光得出屈光度数,然后试戴镜片等过程。
  而医学验光相当复杂,首先要具有高精密高成本的综合验光仪,其次对验光师要求严格,必须是熟知临床眼科和眼视光学知识的眼视光医师。
  从内容上看,医学验光是普通常规验光内容的5倍以上,仅验光病历的内容就有21项之多,其中包括验屈光度、散光轴位、调节力、双眼单视功能、辐辏集合功能、双眼调节平衡、主视眼的辨别,最后综合上述情况出具科学的验光处方,达到配镜的清晰舒适且能阅读持久和医疗保健的目的。
  而医学验光的步骤严谨复杂,其目的就是要根据人眼的综合功能配镜,它的效果明显优于普通验光。大量调查尤其是对多年配戴眼镜者调查显示,通过医学验光后佩戴框架眼镜或隐形眼镜者,发生视疲劳的可能性极低,近视的光度状态更稳定,发展缓慢或停止。而普通验光由于未考虑视功能的其他方面,如双眼单视功能、立体视功能等因素,则容易出现视疲劳和近视加深。

  14岁以下少儿应先做散瞳实验
  不论是扩瞳验光还是小瞳孔验光,不但要求找出最佳矫正视力的验光镜片,还要检查眼位、调节、双眼单视及辐辏功能等项目,根据检查结果,找出最合适的验光镜片,并使双眼调节平衡。例如对隐内斜或调节功能强的病人,选择最低的近视矫正度数,对于隐外斜或调节功能弱的病人选择,则选择较高的近视矫正度数。
  一般来说,15岁以下少儿配镜首先应做散瞳实验。这是因为少儿眼睛调节能力超前,容易产生视觉紧张,因此屈光度数不能只以静态屈光度为标准,应先进行散瞳实验充分放松眼睛后,再进行医学验光,才能得出孩子真实的屈光度数。

  医学验光与常规验光比较
  常规商业验光着眼点:使人戴镜后看清物体。例如戴-4.00D镜片,矫正视力可达1.0。此时-4.25D,-4.75D,-5.00D镜片,矫正视力也一定能到1.0。选择哪个矫正度数有一定随意性。
  验光步骤:检查较少
  不论扩瞳验光还是小瞳孔验光,通过电脑验光仪,检影与插片,找出矫正视力能达到最佳矫正视力(通常为1.0)时的验光镜片。
  执行人员:验光师
  验光时间:较短
  适应证:大多数的一般屈光不正者
  医学验光着眼点:不但使人戴镜后看清物体,还要使所戴的矫正眼镜对眼起医学保健作用。例如戴-4.00D镜片,虽然矫正视力可达1.0,但在选择时按医学治疗目的,可能选择-3.75D镜片。而且戴镜舒适。验光步骤:检查项目多
  不论是扩瞳验光还是小瞳孔验光,不但要求找出最佳矫正视力的验光镜片,还要检查眼位、调节、双眼单视及辐辏功能等项目,根据检查结果,找出最合适的验光镜片,并使双眼调节平衡。
  执行人员:熟练掌握临床眼科和眼科光学知识的医师验光时间:较长,复杂者达半小时以上
  适应证:所有的屈光不正患者,尤其是疑难复杂的病例
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