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正确认识角膜塑形技术

发布时间:2019-05-13 | 文章来源:沈阳闻医生眼科

角膜塑形镜是目前视光学的研究和应用热点。角膜塑形镜对儿童近视控制的良好作用,在全球相关视光研究领域中都获得了一致的认可及好评。

我国人口众多,全国开展角膜塑形镜的视光机构也比较多,但全面了解角膜塑形镜的家长还比较少。闻医生眼科门诊开展角膜塑形镜已有多年经验,但每次推荐角膜塑形镜时也总是有不少质疑的眼光:“孩子戴安全吗?”“等我问问认识的视光主任”(其实很多视光主任也不一定真正了解硬性接触镜技术)......

前不久,就有一位家长向我们发难:在朋友圈看到一篇之前抨击角膜塑形镜的文章,提及角膜塑形镜危害多多、百害无益,对眼睛和视力有严重损伤云云。身边也有不少认识的人劝她,给孩子配角膜塑形镜要慎重、别拿孩子的眼睛健康当儿戏等等。

而她的孩子则刚刚配了角膜塑形镜,她对这些言论是“宁可信其有”的态度,强调孩子的眼睛安全是第一的,要求我们退回一切费用,并且要求赔偿已经配戴期间产生的对眼睛的“损失费”。这个家长当时非常生气,感觉自己被欺骗了。

我们非常理解这样的心情,对于别人都说好但自己不理解的新事物,一定会先去查“这个东西的缺点是什么?有什么不良反应吗?”才会考虑“好不好”的问题。这个孩子的角膜塑形配适是很好的,角膜也很健康,日间视力也很好。但我们仍然花费了大量的口舌和时间去向她解释,最后家长依然带着质疑的眼神离开了。

这个家长其实代表了很多近视儿童家长的心态,于是我们也搜索了该文章,的确很容易就搜索到。正所谓好事不出门,坏事传千里,该文的阅读量不少,跟帖者众,评论留言可以看出很多正在配戴角膜塑形镜的儿童家长也表示对该项技术的质疑和批评。

阅读该文后,把这篇文章对近视儿童家长的几个“忽悠点”总结了一下:

第一:文章的出处不规范,发布该文章的网站都是某些不知名、不正规健康咨询类的网站。给大家提示一下,在当前万事问度娘的时代,就算是网络寻医,也得去规范的健康咨询类网站搜索。

第二:文中出现大量的“瞎掉”、“发炎”、“剥夺氧气”、“不规则重影”、“没治”、“搞坏角膜”、“搞瞎眼睛”等词语,即不规范,也不科学,更谈不上是专业术语,这些不规范用语却口语化十足,倒是容易被理解,而且还能形成强有力的恐吓冲击力。文章不但用词粗糙,而且毫无严谨性,绝不是专业的视光主任/学者写的。

第三:文中引用的研究文献,说的是一项对硬性接触镜并发症的调查研究结果。众所周知,任何技术是永远没有零缺点的,技术的缺点研究本身就是常规研究内容,就像研究药物副作用、手术后不良反应的发生率等一样。而该文却极力夸大角膜塑形镜的并发症风险,明显误导配戴者。实际上,角膜塑形镜的配戴确实是有风险的,但这种风险也是可控的,甚至比大众都熟知和接受的软性接触镜风险还要小很多。

所以,我也想说几点对角膜塑形镜的看法:

首先,角膜塑形镜是规范的,国家药监局批准的医疗器械

它属于医疗器械,国家食品药物监督管理局(药监局)对其生产有严格的要求和规定。其生产和市场进入,要通过药监局的严格检查审批才能入市销售。

第二、角膜塑形镜科学吗?是成熟的技术吗?

角膜塑形镜,属于眼科视光学领域的技术,在国内外的专业学术期刊都可以查阅到大量文献报道。大众当然不用看(也看不懂)这些高深专业技术文献,但在专业学术网站上检索角膜塑形镜等关键词就可以查找到大量的研究文献。

大众虽然看不懂这些文献,但起码从文章数量和报道标题可以看出,角膜塑形是一个正蓬勃发展的非手术矫正近视的技术。如果是有害健康的、无效的技术,会有如此多的学者,而且是全球范围性的研究吗?

第三、怎么知道开展角膜塑形镜的机构是正规的有资质的,可以放心的?

角膜塑形镜复杂,需要相当的设备和技术支持才能开展。更不是一般的眼镜店可以开展的。顾客在配角膜塑形镜时看这么几个方面:

对操作、验配角膜塑形的人员专业技术要求高——验配人员至少要在视光主任指导下和监控下完成验配。

角膜塑形对检查设备要求高,要有专门的角膜地形图设备,了解角膜形态的变化——如果没有角膜地形图则是无法安全开展角膜塑形技术的。

最好还有裂隙灯前节照相,能记录和追踪配戴者的眼睛健康情况,镜片的配适情况;

要有专门的档案(类似住院病历一样)管理和定期随访——如果没有档案管理和跟踪随访的,说明验配机构仅把这个当做是普通商品来销售了。

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